一、科室简介

医院（医院）外三科（普外科），积极开展新技术，不断发展壮大，技术日益成熟，是集医疗、科研、教学为一体,拥有肝胆胰、胃肠疝、甲状腺乳腺等专业的综合科室。科室以发展微创治疗为特色，在胆石症、胃肠肿瘤、成人和小儿疝、乳腺肿瘤的微创治疗方面积累了丰富经验，创造了良好的技术效益和社会效益，群众口碑良好。配置有高清腹腔镜系统、超声刀、胆道镜、乳腺肿瘤真空辅助旋切系统等先进设备。

二、专科特色项目

本科室主要治疗的普通项目有：

1、肝胆脾胰疾病（肝脏良恶性肿瘤、胆石症、胰腺癌、胰腺炎、巨脾切除等）

2、胃肠疾病（胃肠良恶性肿瘤、消化道出血、肠梗阻等）、乳腺疾病（良、恶性乳腺肿瘤，乳腺增生症，乳腺炎等）

3、颈部肿块及甲状腺疾病（甲状腺机能亢进、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等）、

4、腹部肿块（腹腔及腹膜后肿瘤等）、腹部外伤、急腹症、各种腹壁疝、外科感染等。

5、肝胆胰专业已成熟开展胰十二指肠切除术、肝叶切除术、胰体尾肿瘤切除术、贲门周围血管离断术、复杂胆道手术和重型肝脏破裂的救治等，其中腹腔镜微创手术有肝囊肿开窗术、胆总管切开口取石T管引流术、经胆囊管胆总管探查取石术、胆囊切除术、困难胆囊切除术、单孔胆囊切除术等。

6、胃肠疝专业以腹腔镜微创的优势率先在本地区成熟开展腹腔镜胃肠肿瘤的微创治疗、腹腔镜成人和小儿疝手术（包括经脐单孔手术）、腹腔镜切口疝手术、腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术、腹腔镜阑尾切除术（包括单孔手术）、腹腔镜肠粘连松解术等。

7、乳腺专业已成熟开展乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳根治术、前哨淋巴结活检术、乳腺良性肿瘤微创旋切术（乳腺肿瘤微创手术）、乳腺自体重建等整形保乳手术、静脉输液港植入术等，在非哺乳期乳腺炎、乳腺增生诊治方面等均有丰富经验，在汕尾地区具有领先优势

微创手术进行中

科室的特色是以加速康复外科的理念为导向，着重发展微创外科治疗技术，尤其是腹壁疝、乳腺良性肿瘤、胃肠肿瘤、肝胆管结石的微创治疗方面积累了丰富的经验，得到广大病患的好评。微创治疗的项目部分列举如下：

1、腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术：与传统手术相比较，腹腔镜手术具有以下的优点：（1）解剖层次更清晰、淋巴清扫更彻底。由于腹腔镜的放大作用，能够较传统手术更加清晰的显露解剖部位以及相应肠管系膜根部的血管脉络，为术中彻底行淋巴清扫创造了有利的条件；（2）术中出血更少。腹腔镜的放大作用，能够清晰的显露术野中的血管脉络，为精细解剖创造了条件；超声刀的应用，止血更加彻底，效果更好；（3）创伤更小，恢复更快。腹腔镜手术对患者腹腔的骚扰程度低，创伤明显较传统手术小，术后恢复快，术后早期患者即可以下床活动，术后患者胃肠道功能恢复快，同时避免了传统手术由于腹壁切口长而出现术后伤口感染、不愈合等并发症。

2、腹腔镜疝修补术：是利用腹腔镜技术，通过后径路入路进行疝修补的一种手术方式。相比传统疝修补术和开放无张力修补手术，腹腔镜疝修补术具有（1）、伤口美观，损伤小；（2）、术后恢复快，住院时间短；（3）、术后疼痛及异物感更轻；（4）、在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)；（5）、不破坏腹股沟管内的天然结构；（6）、术后复发率低。（7）、更符合疝修补的力学原理。特别适合腹股沟复发疝和双侧疝的治疗。

3、腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆总管结石：对于胆总管结石的病人，可在腹腔镜下经胆囊管切开或胆总管切开，置入胆道镜进行胆总管探查并取石，对于结石较大难取的可以结合钬激光碎石后取出。是一种创伤小、恢复快、取石彻底治疗效果明显的诊疗技术。尤其是经胆囊管胆道镜性胆总管探查取石术，既可避免胆总管切开留置T管所引起的各种并发症，又可以更好的避免一期缝合可能带来的胆瘘风险，相当于行腹腔镜胆囊切除术，大大缩短了住院时间和恢复时间，让病人获益。

腹腔镜手术

传统手术

4、单孔腹腔镜微创技术：是传统腹腔镜技术的一种改进版，通过把操作孔全部放在脐部，同时置入镜头和多个操作器械完成手术。目前科室开展单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术、单孔腹腔镜小儿疝疝囊高位结扎术，效果与传统腹腔镜手术相当，但由于切口隐蔽性更好，美容效果十分显著，深受广大爱美人士的欢迎。

5、乳腺肿物微创旋切术（乳腺微创手术）：利用乳腺微创旋切系统配合高频彩色超声准确对乳腺病灶进行重复切割，完整切除病灶；其优点可归结为病灶切除准确；切口微小、无明显疤痕、美容效果好（切口只有3-5毫米）；手术快速、方便，手术时间短；感染率、复发率较低,在汕尾地区率先开展，深受广大女性朋友的肯定。

微创手术

传统手术

6、乳腺癌保乳根治术（保乳手术）：对于早中期乳腺癌患者，尤其是早期乳腺癌患者，保乳根治术早已成为一个标准手术方式，手术切除范围按个体化原则实施，完整切除肿瘤及其临近的乳腺组织，最大限度地保留乳房，保持美观，保全功能。我科最先在汕尾地区开展多年，获得良好反响。

7、乳腺癌前哨淋巴结活检术（保腋窝手术）：对于腋窝淋巴结阴性的Ⅰ、Ⅱ期（早中期）乳腺癌的患者，前哨淋巴结活检术（SLNB）可以替代传统的腋窝淋巴结清扫术（ALND），不必行腋窝淋巴结清扫；SLNB显著降低术后患侧上肢肿胀、患侧上肢运动障碍并发症的发生，创伤小、痛苦轻、恢复快，明显提高术后的生活质量。我科最先在汕尾地区开展多年，获得良好反响。

8、植入式静脉输液港置入术：输液港是一种全植入的、埋植于人体内的闭合输液系统。可以长时间连续输液和采血，尤其适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注。输液港植入后病人的日常生活不受限制，接受药物治疗方便又轻松，又基本无感染机会，大大提高生活质量，其可在人体内存留使用38年甚至更长的时间。

三、专家团队及出诊时间

万德炎：科室主任，主任医师，汕头大学医学院兼职教授，医院终身贡献专家，广东省医师协会委员、肝病专业委员会委员、广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会委员。从事外科工作40余年，擅长普外科肝胆脾胰疾病、胃肠疾病及甲状腺、乳腺疾病诊治及手术等。对普外科腹腔镜手术（微创手术）有较高造诣，如腹腔镜胆系手术、胃结直肠癌根治等。（专家门诊：周四全天）

石一峰：科室副主任，副主任医师，担任广东省医师协会外科医师分会委员，广东省医师协会微创外科医师分会委员等，对甲状腺、乳腺肿瘤、小儿及成人疝、肝胆胰外科、胃肠外科等疾病有较丰富的临床经验。尤其擅长肝胆结石、胃肠肿瘤、腹壁疝的微创治疗。（专家门诊：周二全天）

黄汉扬，普外科副主任医师，广东省医学会乳腺病学分会委员，广东省医师协会乳腺病学分会委员，广东省疾病管理学会乳腺病学分会委员。擅长乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳根治术、前哨淋巴结活检术，乳腺良性肿瘤微创旋切术（乳腺微创手术），乳腺自体重建等整形保乳手术，静脉输液港置入术等。对于乳腺癌规范化个体化治疗、非哺乳期乳腺炎治疗、乳腺增生防治方面等均有丰富经验。（专家门诊：周一全天）

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